أطراف أنابيب التغذية الأنفية المعوية: أي نوع تحتاج؟

• طرف الهوائي: يسهل عملية التموضع أثناء العملية؛ حيث يقوم ملقط الخزعة بالمنظار بالإمساك بطرف الهوائي لمساعدة الأنبوب الأنفي المعوي في المرور عبر البواب.

• نصيحة سريعة: الخيار الأمثل لوضعها بجانب سرير المريض لتجاوز البواب، فهي قادرة على تجاوز أخاديد جدار المعدة والانزلاق بسلاسة نحو البواب.

• نصيحة بشأن رأس الدش: يحتوي على فتحات في كل من الطرف والجوانب لتقليل احتمالية الانسداد أثناء التغذية.

• طرف حلزوني: يعتمد على التمعج المعدي المعوي لتوجيه الأنبوب عبر البواب، عادةً بعد 8 ساعات؛ كما يوفر التصميم الحلزوني تأثير "تثبيت" في الأمعاء لمنع الأنبوب من الانزلاق أو الانفصال.

• طرف كرة التنجستن الجاذبي: يتم وضع الأنبوب الأنفي المعوي في المعدة، باستخدام الجاذبية وقوى إفراغ المعدة لتوجيهه عبر البواب.

• نصيحة مفتوحة النهاية: متوافق مع أسلاك التوجيه المرئية لأنبوب المعدة لتحديد موقع البواب مباشرة.

أولاً: تعريفات أحادية التجويف مقابل متعددة التجويف

• أنبوب أنفي معوي أحادي التجويف: صُمم هذا الجهاز في الأساس لتجاوز المعدة وتوصيل التغذية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة. وتشمل مسارات التغذية ما يلي: تجويف الأنف ← المريء ← المعدة ← البواب ← الصائم.
• أنبوب أنفي معوي متعدد الفتحات (أنبوب معوي متكامل): يحتوي جسم الأنبوب على فتحات (مداخل/مخارج) في كل من المعدة والصائم في آن واحد. محطات التوجيه هي: تجويف الأنف ← المريء ← المعدة ← الصائم.
• نقطة رئيسية: يحتوي جسمه الأنبوبي على فتحات في كل من المعدة والصائم في آن واحد.
• بنية التجويف: يجب أن يكون متعدد التجويف (على الأقل ثنائي التجويف، وعادةً ثلاثي التجويف). يبقى أحد التجويفات في المعدة لتخفيف الضغط المعدي أو التنفيس؛ ويمتد التجويف الرئيسي إلى الصائم للتغذية المعوية؛ أما التجويف الثالث فهو مسؤول عن موازنة الضغط أو مراقبته.

ثانيًا: النموذج النموذجي: AK K-112

يتميز بجسم أنبوب معتم للأشعة بالكامل، وطلاء محب للماء على جدار الأنبوب، وتصميم طرف رصاصة بعيد؛ ويمكن تركيب محولات مخصصة على أجهزة التسريب الغذائي المختلفة الموجودة في السوق.

الميزة الأساسية: يقلل من مخاطر الارتجاع والاستنشاق

هذه هي الميزة الأساسية لـ “أنبوب أنفي معوي "برأس رصاصة". يهدف تصميمها إلى توصيل المحاليل المغذية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر أو الصائم) أسفل المعدة.

• مبدأ: يصل طرف الأنبوب إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة، متجاوزًا المعدة، مما يقضي بشكل أساسي على خطر ارتداد محتويات المعدة إلى المريء أو حتى القصبة الهوائية.
• دلالة: بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف الوعي أو خلل في البلع أو عدم كفاية حركة المعدة، يمكن أن يقلل بشكل فعال من حدوث مضاعفات خطيرة مثل الالتهاب الرئوي الناتج عن الاستنشاق والاختناق، وبالتالي تعزيز سلامة الدعم الغذائي.

سهولة التشغيل، لا يتطلب معدات خاصة

يمكن إتمام عملية إدخال الأنبوب عن طريق "التنبيب السريري الأعمى"، دون الحاجة إلى نقل المريض إلى غرفة الأشعة السينية أو وحدة التنظير، ودون موعد مسبق؛ حيث يمكن للأطباء أو الممرضين إجراء العملية. وهذا يقلل بشكل كبير من وقت الإدخال، مما يسمح للمرضى ببدء التغذية الوريدية في وقت أقرب.

تصميم مبتكر لتسهيل عملية التنبيب

• “تصميم "رأس الرصاصة": يوفر الطرف الانسيابي مقاومة منخفضة أثناء التقدم، مما يسمح له بالمرور بسلاسة أكبر عبر تجويف الأنف والمريء والبواب، مما يزيد من معدل نجاح المحاولة الأولى لوضعه.
• مواد فاخرة: مصنوع من مواد متوافقة حيوياً مثل البولي يوريثان الطبي (TPU)، وهو مرن وقابل للتمدد ومقاوم للالتواء أو التشابك، مما يوفر راحة أكبر للمريض أثناء وضعه.

تقليل المضاعفات، وتحسين قدرة المريض على تحمل العلاج

• تقليل تهيج الجهاز الهضمي: إن توصيل التغذية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة يجنب التهيج المباشر للغشاء المخاطي للمعدة، مما يقلل من الشعور بعدم الراحة مثل الغثيان والقيء والانتفاخ.
• يحمي وظائف الأمعاء: يساعد النمط الفسيولوجي للإمداد الغذائي في الحفاظ على سلامة الحاجز المخاطي المعوي، ويقلل من انتقال البكتيريا المعوية، ويسرع من تعافي المريض.

صيانة بسيطة، تكاليف أقل بالمقارنة مع طرق الوصول الغذائي الغازية التي تتطلب جراحة (مثل فغر المعدة)، فإن الأنابيب الأنفية المعوية تنطوي على الحد الأدنى من الصدمة، وعملية بسيطة، وتكاليف صيانة يومية أقل.

ثالثًا: موصل ENFit، أنبوب شفاف، خطوط باريوم مزدوجة.

النموذج النموذجي: AK I-112

يستخدم أنبوب الأنف والمعوي موصل ENFit (المتوافق مع المعيار الدولي ISO 80369-3)؛ والغرض الأساسي منه هو حل المخاطر السريرية للوصلات الخاطئة بشكل كامل مع تعزيز الاستقرار التشغيلي والتوحيد القياسي.

1. مزايا السلامة الأساسية (الأكثر أهمية)

• يمنع حدوث أعطال في الاتصال (أكبر فائدة): يُتيح التصميم المخروطي الفريد ذو الخيوط العكسية إمكانية تركيبه بشكل غير صحيح مع الموصلات الطبية الأخرى، مثل تلك المستخدمة في خطوط الحقن الوريدي أو التنفسية أو البولية. ← يمنع حدوث أخطاء فادحة، مثل حقن التغذية المعوية/الأدوية عن طريق الخطأ في خط الحقن الوريدي، أو توصيل خط الحقن الوريدي بأنبوب الجهاز الهضمي.
• يمنع الانفصال والتسريب: ال قفل ملتوي يتميز هذا الهيكل بأمان أكبر من الوصلات الانزلاقية التقليدية، مما يجعله أقل عرضة للانفصال العرضي عند السحب. كما يوفر إحكامًا أفضل، مع انعدام التسرب تقريبًا أثناء التغذية أو الشطف أو إعطاء الدواء، مما يقلل من التلوث وهدر العناصر الغذائية.
• تحديد اللون (الأرجواني): يساعد اللون الأرجواني الموحد على التعرف بسرعة على خطوط التغذية المعوية بنظرة سريعة، مما يقلل من الأخطاء البصرية.

2. الفوائد السريرية والإدارية

• المعيار العالمي: جميع ماركات أجهزة ENFit متوافقة تمامًا، ولا تتطلب أي محولات، وتعمل بشكل مستقل عن الشركة المصنعة. وهذا يجعل التدريب في المستشفيات، وتغيير الخطوط، وعمليات النقل بين الأقسام أكثر أمانًا وتوحيدًا.
• يقلل من الأخطاء الطبية: يقضي على إمكانية حدوث توصيل خاطئ عن طريق التصميم، مما يقلل بشكل كبير من الأحداث الضارة المتعلقة بالأنابيب.
• ينطبق على جميع السيناريوهات: مناسب لجميع منافذ التغذية المعوية، بما في ذلك الأنابيب الأنفية المعدية، والأنابيب الأنفية المعوية، وفغر المعدة، وفغر الصائم. متوافق مع مضخات التغذية، وأكياس التغذية، ومحاقن الأدوية/التنظيف.

3. مقارنة بسيطة (التقليدي مقابل ENFit)

• موصل لوير التقليدي: واجهة عالمية، عرضة للتوصيل الخاطئ مع أنابيب الحقن الوريدي/التنفسي. تنفصل بسهولة وتسبب التسريب. مواصفات غير متسقة بين الشركات المصنعة.
• موصل ENFit: مخصصة للاستخدام المعوي، تمنع التوصيلات الخاطئة. مزودة بقفل لولبي آمن، وإحكام ممتاز. معتمدة عالميًا وفقًا لمعايير المنظمة الدولية للتوحيد القياسي (ISO).

ملخص في جملة واحدة: يُعد ENFit حاليًا المعيار الأكثر أمانًا لتوصيل التغذية المعوية؛ ويهدف استخدامه إلى "منع التوصيلات الخاطئة، ومنع الانقطاعات، ومنع التسريبات، وضمان التوافق العالمي".“

خطوط الباريوم المزدوجة: الميزة الأساسية هي تحديد موضع التصوير بدقة وموثوقية

هذه هي أهم ميزة تقنية لهذا المنتج. تشير عبارة "خطوط الباريوم المزدوجة" إلى خطين متوازيين معتمين للأشعة السينية مغروسين في جدار الأنبوب.

• تتبع واضح طوال الوقت: تحت الأشعة السينية، يُظهر هذان الخطان بوضوح وبشكل مستمر مسار القسطرة بالكامل داخل الجسم، بدلاً من مجرد نقطة واحدة عند طرفها. وهذا يُساعد الطاقم الطبي على تحديد ما إذا كانت القسطرة ملتفة في المعدة، أو مُلتوية، أو مُوجهة بشكل خاطئ إلى فروع أخرى.
• تحديد موضع الطرف بدقة: من خلال مراقبة نهايتي الخطين المعتمين للأشعة، يمكن تحديد الموقع الدقيق لطرف القسطرة للتأكد من تجاوزها البواب ووصولها إلى الموضع الأمثل في الاثني عشر أو الصائم. وهذا هو المعيار الذهبي لضمان توصيل التغذية المعوية بشكل آمن وفعال.
• زيادة معدل نجاح التوظيف والسلامة: بالمقارنة مع القسطرة أحادية النقطة المعتمة للأشعة أو غير المعتمة لها، يوفر تصميم خط الباريوم المزدوج رؤية واضحة للأطباء. وخاصةً أثناء الإدخال الأعمى أو العمليات الجراحية بجانب سرير المريض، فإنه يزيد بشكل ملحوظ من نسبة نجاح وضع القسطرة من المحاولة الأولى ويقلل من المضاعفات الناجمة عن سوء وضع القسطرة.

موصل ENFit: يمنع التوصيلات الخاطئة الخطيرة

كما ذكرنا سابقاً، فإن موصل ENFit هو معيار أمان معترف به عالمياً.

• منع الأخطاء المادية: إن تصميمها الفريد يجعل من المستحيل الاتصال بواجهات الأجهزة الطبية الأخرى، مثل محاليل التسريب الوريدي وأنابيب التنفس، مما يقضي بشكل أساسي على خطر الحقن المميت عن غير قصد لمحاليل المغذيات في الأوعية الدموية أو المسالك الهوائية على المستوى المادي.

جسم أنبوب شفاف: يتيح المراقبة البصرية في الوقت الفعلي

يُسهّل تصميم الأنبوب الشفاف العناية اليومية والتقييم الفوري.

• الملاحظة الحدسية: يمكن للطاقم الطبي مراقبة تدفق المحلول الغذائي بسلاسة بشكل مستمر والتحقق من وجود انسدادات أو بقايا داخل الأنبوب.
• أداة تشخيصية: بالإضافة إلى العلامات الموجودة على الأنبوب، فإنه يسمح بإجراء تقييم أولي لعمق الإدخال وأي إزاحة محتملة.

مزايا شاملة: بناء مسار تغذية آمن ودقيق وفعال

من خلال دمج هذه التقنيات الثلاث، يوفر هذا الأنبوب الأنفي المعوي نظام أمان شامل يغطي التوصيل والإدخال والصيانة اليومية:

1. سلامة التوصيلات: يضمن موصل ENFit تفرد ودقة التوصيلات الخارجية.
2. تحديد المواقع بدقة: تضمن تقنية خط الباريوم المزدوج دقة تحديد المواقع الداخلية والرؤية، وهو شرط أساسي للتغذية الآمنة.
3. مراقبة مريحة: يجعل الأنبوب الشفاف العناية اليومية وحل المشكلات أكثر سهولة وكفاءة.

في الختام، من خلال دمج التقنيات العالمية المتطورة، يوفر هذا الأنبوب الأنفي المعوي مسارًا حيويًا أكثر أمانًا ودقة وموثوقية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين يحتاجون إلى دعم التغذية، مما يمثل المعيار العالي للدعم الغذائي المعوي الحالي.

رابعًا: أنبوب معدي معوي متكامل مزدوج التجويف: قادر على التغذية المعوية وتخفيف الضغط المعدي في آن واحد، طرف رصاصة بعيد، طلاء محب للماء على الجدار الداخلي.

النموذج النموذجي: AK V-216

بفضل تصميمها المبتكر، تحقق هذه الأنبوبة الهضمية المتكاملة ذات التجويفين التغذية المعوية وتخفيف الضغط المعدي في آن واحد. وتتجلى مزاياها الأساسية في الجوانب التالية:

الميزة الأساسية: استخدام مزدوج في أنبوب واحد، وظائف متكاملة إن أبرز ما يميز هذا الأنبوب هو أنه يجمع بذكاء بين وظيفتين تبدوان متناقضتين: توصيل العناصر الغذائية وتخفيف الضغط على المعدة.

• التغذية وتخفيف الضغط في آن واحد: يُمكّن هذا الإجراء الطاقم الطبي من إعطاء التغذية المعوية وإجراء شفط محتويات المعدة في آنٍ واحد. وهذا يعني أنه بينما يتلقى المريض التغذية الكافية، يُمكن تصريف الغازات والسوائل من المعدة بسرعة، مما يُخفف انتفاخ البطن بفعالية. وهو مناسب بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من اضطرابات في الجهاز الهضمي أو أولئك الذين يحتاجون إلى دعم مزدوج بعد الجراحة.

مزايا رئيسية أخرى

• طلاء محب للماء على الجدار الداخلي لتسهيل عملية الإدخال وجعلها أكثر راحة:
• يُغطى الجدار الداخلي للأنبوب بطبقة محبة للماء، مما يقلل الاحتكاك بشكل ملحوظ أثناء الإدخال. وهذا لا يجعل عملية التنبيب أكثر سلاسة فحسب، بل يقلل أيضًا من تهيج وتلف الغشاء المخاطي للأنف والبلعوم والمريء، ويعزز راحة المريض بشكل كبير.
• عملية توصيل سلسة لضمان سلامة التثبيت على المدى الطويل:
• تُستخدم عملية خاصة لربط بنية الأنبوب ذي التجويفين في المعدة بسلاسة مع بنية الأنبوب ذي التجويف الواحد في الأمعاء، مما يمنع عدم انتظام الجدار الداخلي للأنبوب. وهذا يمنع بشكل فعال تراكم المحلول المغذي أو تكتله عند نقاط التقاء التجويفين، وبالتالي يقلل بشكل كبير من خطر انسداد الأنبوب ويضمن وصول التغذية بسلاسة وسلامة تثبيته على المدى الطويل.

باختصار، من خلال تصميمها الهيكلي المبتكر، يوفر هذا الأنبوب المعدي المعوي المتكامل ذو التجويفين حلاً أكثر شمولاً من الناحية الوظيفية، وأكثر سلاسة في التشغيل، وأكثر أمانًا للمرضى الذين يحتاجون إلى كل من التغذية المعوية وتخفيف الضغط المعدي المعوي.

خامساً: أنبوب معوي متكامل ثلاثي التجويف.

النموذج النموذجي: AK W-316

الميزة الأساسية: أنبوب واحد، ثلاث وظائف

من خلال تصميمات تجويف مستقلة، يدمج هذا الأنبوب ثلاثي التجويف ثلاث وظائف رئيسية: تخفيف الضغط المعدي المعوي، والدعم الغذائي، ومراقبة الضغط، مما يلغي الحاجة إلى إدخال أنابيب متعددة لأغراض مختلفة.

1. تخفيف الضغط وتصريف الجهاز الهضمي: يمكن لقناة مستقلة واحدة شفط الغازات والسوائل والدم المتراكمة في المعدة بشكل مستمر أو متقطع، مما يخفف انتفاخ البطن ويقلل الضغط المعدي بشكل فعال. وهذا أمر بالغ الأهمية للمرضى الذين يتعافون من العمليات الجراحية، أو يعانون من انسداد معوي، أو نزيف في الجهاز الهضمي.
2. الدعم الغذائي المعوي: يتم استخدام تجويف مخصص آخر لضخ المحاليل المغذية، حيث يتم توصيل العناصر الغذائية مباشرة إلى المعدة أو الأمعاء الدقيقة لتلبية احتياجات المريض من الطاقة والتغذية.
3. موازنة الضغط أو مراقبته: أثناء عملية تخفيف الضغط المعدي، يساعد تجويف ثالث في الحفاظ على توازن نسبي بين ضغط المعدة والضغط الجوي الخارجي؛ وفي الوقت نفسه، يمكن للنماذج المتطورة المزودة بتجويف لمراقبة الضغط الاتصال بمجسات الضغط لمراقبة ضغط المعدة في الوقت الفعلي. يوفر هذا بيانات فسيولوجية قيّمة لتقييم حركة الجهاز الهضمي، والتحقق من وضع الأنبوب، وتوجيه أنظمة التغذية.

مزايا رئيسية أخرى

• تقليل المضاعفات وتعزيز السلامة
  • انخفاض خطر الإصابة بالعدوى والإصابة: إن تحقيق وظائف متعددة من خلال أنبوب واحد يتجنب مخاطر إصابة الغشاء المخاطي لتجويف الأنف والمريء، بالإضافة إلى العدوى المتبادلة المرتبطة بعمليات التنبيب المتكررة.
  • تحديد المواقع بدقة: تتميز بعض الطرازات بخطوط معتمة للأشعة السينية، مما يسهل تأكيد وضع الأنبوب عبر الأشعة السينية بجانب السرير، مما يضمن السلامة.
  • الوقاية من الارتجاع: بعض الطرازات مزودة بمشابك لوقف السوائل أو صمامات مضادة للارتجاع، مما يمنع بشكل فعال ارتداد محتويات المعدة.
• سهولة التشغيل، وتحسين كفاءة التمريض
  • عملية جراحية بجانب سرير المريض: يمكن إجراء كل من وضع الجهاز وصيانته اليومية بجانب سرير المريض دون الحاجة إلى عمليات نقل متكررة، وهو أمر مفيد بشكل خاص للمرضى المصابين بأمراض خطيرة أو غير القادرين على الحركة.
  • تحديد الهوية بوضوح: يحتوي كل تجويف على لون أو نص للتعريف خارج الجسم، مما يسمح للطاقم الطبي بتحديدها بسرعة وتجنب توصيل الخطوط الخاطئة.
• مواد فاخرة لراحة أفضل للمريض
  • الأنبوب مصنوع من مواد متوافقة حيوياً للغاية مثل مادة TPU الطبية (البولي يوريثين الحراري)، وهو ناعم ومرن ومقاوم للانثناء، مما يقلل من الشعور بوجود جسم غريب وعدم الراحة للمريض.

يوفر أنبوب AK ثلاثي التجويف الأنفي المعوي، بتصميمه الهيكلي المبتكر، حلاً آمناً وفعالاً ومريحاً للمرضى الذين يحتاجون إلى تخفيف الضغط المعدي المعوي والدعم الغذائي، ويعمل كأداة أساسية في العناية المركزة الحديثة والتغذية السريرية.

سادساً: ملخص

ببساطة: كلما زاد عدد الأحرف، زادت المواقع والوظائف التشريحية التي يغطيها.

1. الاختلاف الجوهري: تختلف "محطات" مسار المترو التي يمر بها

• أنبوب NJ (أنبوب أنفي صائمي):
  • طريق: تجويف الأنف ← المريء ← المعدة ← البواب ← الصائم.
  • التركيز الرئيسي: تم تصميمه في الأساس "لتجاوز المعدة" وتوصيل التغذية مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
  • بنية التجويف: عادة ما تكون أحادية أو ثنائية التجويف (عادة ما يكون شكل التجويف المزدوج عبارة عن تجويف مساعد لوضع الإبرة، أو ببساطة تجويف تغذية مخصص).
• أنبوب NGJ (أنبوب أنفي معدي صائمي):
  • طريق: تجويف الأنف → المريء → المعدة (المعدية) → الصائم (الصائمي).
  • التركيز الرئيسي: يحتوي جسم الأنبوب على فتحات (مداخل/مخارج) في كل من المعدة والصائم في وقت واحد.
  • بنية التجويف: يجب أن يكون متعدد التجويف (على الأقل ثنائي التجويف، وعادةً ثلاثي التجويف).

2. لماذا كان يُطلق على الأنبوب ذي التجويفين السابق اسم NJ، بينما يُوصى بأن يكون هذا الأنبوب ذو التجويفين الثلاثي NGJ؟ يهدف هذا إلى التمييز بدقة بين المستويات التقنية للمنتجات من حيث تحسين محركات البحث وللمشترين المحترفين:

• الأنبوب ذو التجويفين السابق (أنبوب نيوجيرسي): معظم أنابيب التغذية الأنفية المعوية ذات التجويفين مصممة بتجويف للتغذية وآخر لإدخال الموجه لتسهيل وضعها. ووظيفتها واحدة: "التسريب". لذا، فإن تسميتها بأنبوب تغذية أنفي معوي هي وصف دقيق للغاية.
• الأنبوب الثلاثي التجويف الحالي (أنبوب NGJ): يحقق منتجك الحالي ثلاثي التجويف “"التكامل المعدي المعوي"” (هذه هي دلالة حرف "G"):
  • ج (معدي): يبقى أحد تجاويفه في المعدة، وهو المسؤول عن تخفيف الضغط المعدي أو التنفيس.
  • J (الصائم): تمتد القناة الرئيسية إلى الصائم، المسؤول عن التغذية المعوية.
  • التجويف الثالث: مسؤول عن موازنة الضغط أو مراقبته.

خاتمة: لأن منتجك يقوم بعمليات المعدة والأمعاء في وقت واحد داخل أنبوب واحد، فإن استخدام NGJ (أنبوب أنفي معدي صائمي) يشير على الفور إلى المشترين المحترفين (مثل قسم مشتريات العناية المركزة) إلى أن هذا أنبوب مركب عالي القيمة ذو وظائف مزدوجة "تخفيف الضغط + التغذية"، بدلاً من أنبوب NJ قياسي يتعامل مع التغذية فقط.

3. كيف تستخدم هذين المصطلحين على موقعك الإلكتروني المستقل؟ لتحقيق أقصى قدر من التغطية في عمليات البحث، يُنصح بتنظيم عناوينك وأوصافك على النحو التالي:

• العنوان الرئيسي (باستخدام المصطلح الأكثر احترافية): أنبوب أنفي معدي صائمي ثلاثي التجويف (NGJ).
• العنوان الفرعي/الوصف (يتضمن الكلمات المفتاحية الشائعة): أنبوب تغذية أنفي صائمي متطور مزود بخاصية تخفيف الضغط المعدي المدمجة.

جدول ملخص

ملحق: ميكانيكا الأنابيب متعددة التجاويف

تعمل أنابيب تخفيف الضغط ثنائية التجويف الشائعة في السوق (مثل أنبوب سالم الشهير) على النحو التالي:

• التجويف الأول: الشفط/التصريف.
• التجويف الثاني: فتحة تهوية/حوض تجميع. تسمح بدخول الهواء إلى المعدة، مما يمنع الأنبوب من الالتصاق بالغشاء المخاطي للمعدة أثناء الشفط.
• القيود: يبقى هذا النوع من الأنابيب عادةً في المعدة. إذا كنت ترغب في توفير التغذية المعوية في الأمعاء الدقيقة (الصائم) معًا, ، عليك إدخال أنبوب آخر.

2. منطق ترقية الأنبوب ثلاثي التجويف (ثلاثي التجويف / NGJ) يُعتبر أنبوبك ثلاثي التجويف (المشابه لنوع Freka Trelumina) "منتجًا متميزًا" لأنه يحتوي على موقع مادي إضافي مقارنة بالأنبوب القياسي ثنائي التجويف: